нет современной медицины. Что происходит в настоящий момент с системой здравоохранения Шенкурского района? Возможен ли вариант объединения нашей районной больницы с Вельской ЦРБ? Как решаются кадровые проблемы? Будут ли у нас проводить профосмотры? Почему изменения в сфере охраны здоровья граждан происходят не так быстро, как бы нам того хотелось? Обо всём этом мы беседуем с и.о. главного врача Шенкурской ЦРБ Василием Анфимовым.
– Василий Геннадьевич, Вы были назначены исполняющим обязанности главного врача Шенкурской ЦРБ с 3 августа 2013 года. Однако с 22 октября по 7 ноября главным врачом больницы назначался главврач Вельской ЦРБ Дмитрий Геннадьевич Басавин. С чем это связано?
– Информация по этому поводу уже давалась в газете. Это была консультативная помощь практическому здравоохранению района. Дело в том, что юридически я по-прежнему являюсь заместителем главного врача по лечебной работе. В настоящий момент завершается моя учёба на кафедре организации здравоохранения и социальной медицины СГМУ для получения сертификата. Наличие сертификата – обязательное условие работы руководителя в структуре ЦРБ. Руководители – это главный врач и его заместители. В настоящий момент у главного врача Шенкурской ЦРБ три заместителя: по лечебной работе (эти обязанности возложены на Наталью Витальевну Заварзину), заместитель по медицинскому обслуживанию населения – Валентина Леонидовна Поромова и по экономическим вопросам – Наталья Сергеевна Кочнева.
– Первоначально в 2003 году Вы пришли на работу в Шенкурскую ЦРБ на должность врача-анестезиолога? Как сейчас больница справляется с этим направлением своей работы, ведь и.о. главного врача приходится постоянно ездить в командировки?
– Для этих целей мы стали приглашать на работу в Шенкурск коллег из Архангельска. Спасибо кафедре анестезиологии и реаниматологии СГМУ. Есть ординаторы, которые учатся на кафедре, но уже имеют сертификат и могут самостоятельно работать у нас пока вахтовым методом. Я, безусловно, заинтересован, чтобы наше сотрудничество с кафедрой анестезиологии продолжилось.
Здравоохранение Шенкурского района в 2013 году было представлено:
- Шенкурская ЦРБ – 71 койка;
- Ровдинское отделение (амбулаторное);
- Шеговарская амбулатория;
- 23 ФАПа (в Россохах, Суланде, Тарне – работают совместители).
– Одной из официальных причин увольнения прежнего руководителя Шенкурской ЦРБ стало отсутствие лицензии на проведение профосмотров. Что удалось сделать с августа 2013 года в этом направлении?
– Работа по лицензированию продолжилась в октябре, когда мы получили санитарно-эпидемиологическое заключение из центра гигиены и эпидемиологии в Вельске. Необходимо переоформление лицензии по виду деятельности как «лабораторная диагностика» по адресу: Мира, 33 (здание поликлиники). Готовится пакет документов для получения лицензии на профилактические осмотры, то есть на диспансеризацию взрослого населения. Заполняем таблицу, в которой будет отражено необходимое оборудование. Затем пакет документов предоставляется в лицензионный отдел министерства здравоохранения. Также в этом пакете планируем предоставить документы на получение лицензии по спортивной медицине.
– Если у Шенкурской ЦРБ нет лицензии на проведение диспансеризации, на каком основании она проводится?
– Диспансеризация проводится у нас на основании заключённого договора с Вельской ЦРБ, которая имеет лицензию на данный вид деятельности в соответствии с порядком оказания медицинской помощи. Ведётся ежедневный мониторинг по количеству прошедших диспансеризацию. При плане 2 643 человека у нас прошли диспансеризацию меньше половины этого количества, что отчасти связано и с отсутствием заинтересованности у населения района в прохождении этого обследования.
Население района
на 1 января 2013 года: – 14293 чел.
- город – 5323 чел.
- село – 8970 чел.
– Василий Геннадьевич, как обстоят дела с переездом стоматологического отделения больницы в новое здание?
– В настоящий момент мы имеем право оказывать стоматологическую помощь только по адресу: ул. Мира, 35 (здание стоматологии). Для того, чтобы осуществить переезд стоматологического отделения в новые помещения (первый этаж терапевтического корпуса), также необходимо переоформление лицензии на указанный вид деятельности, но только уже по новому адресу. Кроме того, там нужно решить ряд вопросов с оснащением мебелью кабинетов. Если в декабре нам удастся подготовить все необходимые документы для переоформления лицензии по новому адресу и представить их в лицензионный отдел, то можно будет говорить и о переезде. Ждём его в самое ближайшее время.
– Почему с лицензированием медицинского учреждения столько проблем?
– Лицензирование – непростой, трудоёмкий, долгий процесс. Это – система, где есть свои жёсткие нормативно-правовые документы и регламенты. Если не успеваешь по срокам, то некоторые документы необходимо будет переоформлять. Например, для получения лицензии на оказание стоматологической помощи специалисты, ее оказывающие, должны быть сертифицированы, оборудование, на котором они работают, также должно иметь сертификаты соответствия, для каждого вида стоматологической помощи – свои строгие требования.
Наличие лицензии – это обязательное условие для осуществления деятельности всех медицинских организаций области, в том числе и Шенкурской ЦРБ. Это условие регламентировано федеральными законами. Определенные виды медицинской помощи в ЦРБ уже пролицензированы, на некоторые требуется переоформление, например, по стоматологической помощи: при смене адреса, по которому она будет осуществляться. А какие-то лицензии придется получить впервые, например, по спортивной медицине. Лицензия необходима и для проведения предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с 302 приказом, где определены вредные факторы труда у работников в той или иной сфере деятельности, – человек должен пройти осмотр у определённого набора специалистов, в числе которых может присутствовать и лор-врач, и эндокринолог. Работать в этом направлении также необходимо, и первой преградой на этом пути становится дефицит врачебных кадров.
Трудоустроено:
- врачей – 27 чел.;
- средний мед.персонал – 114 чел.;
- младший мед.персонал –
51 чел.;
- прочий –59 чел.
ВСЕГО: 251 чел. (в т.ч. мужчин – 40 чел.,
остальные женщины).
– Что представляет в настоящий момент система здравоохранения Шенкурского района?
– Система здравоохранения района представлена одним юридическим лицом – Шенкурской центральной районной больницей, в состав которой входят структурные подразделения, включая поликлинику, отделение скорой медицинской помощи, круглосуточные стационары, участковая больница в с. Ровдино, Шеговарская врачебная амбулатория, ФАПы. Оказывается первичная доврачебная, врачебная (а также специализированная) медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Стационарная помощь оказывается в двух зданиях: на втором этаже отремонтированного терапевтического корпуса и в хирургическом корпусе, где на первом этаже размещается хирургическое отделение с гинекологическими койками, а на втором этаже – детское и акушерское отделения. На первом этаже терапевтического корпуса находится физиопроцедурный кабинет. Туда же планируется переезд стоматологического отделения и коек дневного стационара Шенкурской ЦРБ. Необходимое оборудование для оказания медицинской помощи в наших условиях имеется. Был введён в эксплуатацию маммограф.
– Василий Геннадьевич, как решается в Шенкурской ЦРБ кадровая проблема?
– Кадровая проблема, как и во всем здравоохранении Архангельской области, в Шенкурской ЦРБ остаётся достаточно напряжённой. На первый план выходит не только недостаток врачебных кадров, но и среднего медицинского персонала. В связи со сменой места жительства от нас, к сожалению, в этом году уехали две опытные медсестры. Дефицит по врачам сохраняется довольно длительное время. ЦРБ требуется второй хирург, нужны участковые терапевты. Эта проблема будет ещё оставаться, так как понятия «государственное распределение» уже не существует. Есть только принцип заключения целевого договора, условия которого обязывают выпускника отработать в больнице определенное время. Стоит отметить, что молодым специалистам, принятым на работу в ЦРБ, предоставляется благоустроенное жилье, выплачиваются «подъемные», производится доплата к окладу.
Я начал работать врачом-анестезиологом с февраля 2003 года. После меня молодых специалистов, которые здесь появлялись, можно пересчитать по пальцам: хирург Александр Геннадьевич Зайцев, врач-рентгенолог Мария Викторовна Рядчина. Они уже уехали их Шенкурска. Заведующая терапевтическим отделением Алёна Михайловна Малашкина сейчас находится в отпуске по уходу за ребёнком, её заменяет Ольга Владимировна Шелаевская. К сожалению, тоже временно. В настоящий момент самый молодой специалист у нас – врач-стоматолог Анастасия Александровна Тюряпина.
В настоящий момент ждём на работу в поликлинику лор-врача Игоря Владимировича Малашкина. Однако возникает проблема по медсестре, которая будет работать с ним на приёме. Кадров не хватает.
Средняя заработная плата за 9 мес. 2013г.:
- по врачам составила – 43340,20 руб., при целевом индикаторе на 2013г. в соответствии с дорожной картой – 37167,40руб.;
- по среднему мед.персоналу – 20720,00 руб., по дорожной карте – 21664,20 руб.
– Какие-то перспективы, связанные с появлением молодых специалистов в системе Шенкурской ЦРБ, всё-таки имеются?
– В 2014 году заканчивает интернатуру по терапии Елена Анатольевна Лисицына. Планируем направить её на первичную специализацию на врача общей практики. В планах – обустройство врачебной амбулатории в д. Шипуновской и получение медицинского транспорта «Нива-Шевроле» для этого специалиста. Также есть возможность Елене Анатольевне попасть в программу «Земский доктор» и получить миллион рублей. Если всё получится, это значительно улучшит качество медицинского обслуживания жителей левобережья Ваги. Также в СГМУ продолжают обучение ряд студентов, которые поступали в университет по целевому направлению. Они получают доплату к стипендии по целевому финансированию от ЦРБ и должны после получения сертификата специалиста вернуться в Шенкурск, и отработать в нашей больнице не менее трех лет. К сожалению, статус Шенкурска как города не позволяет молодым врачам воспользоваться мощной финансовой поддержкой в виде участия в программе «Земский доктор».
– Около хирургического корпуса стоит новый автобус «ПАЗ» с надписью «Медицинская служба». Для чего и для кого предназначен этот автобус?
– К сожалению, из-за отсутствия у больницы помещения для хранения автобус пока стоит на улице. Это ПМК – передвижной медицинский комплекс. Поступил он в район ещё в 2012 году по программе модернизации здравоохранения и должен быть задействован для оказания выездной медицинской помощи населению Шенкурского района. То есть организуется бригада врачей и выезжает в населённый пункт для оказания медицинской помощи, в том числе в рамках диспансеризации населения. Преимущества автобуса ещё и в том, что частично приём пациентов можно вести в самом автобусе. Уверен, что мы обязательно будем использовать этот автобус в своей дальнейшей работе.
– Для того, чтобы записаться на приём к терапевту, человеку необходимо встать утром очень рано и к восьми часам утра занять место в очереди в регистратуру? А затем, если повезёт, прийти на приём. Для работающего человека – это очень неудобно.
– Ситуация в этом плане меняется. Записаться к врачам-специалистам и к участковым терапевтам можно по Интернету: через сайт министерства здравоохранения Архангельской области (http://www.minzdrav29.ru/) или через сайт нашей больницы (http://shenklpu.ru/). Конечно, стабильная работа данного сервиса зависит от актуального расписания приема специалистов, которое иногда приходится изменять по тем или иным причинам. Таких обращений немного, но они уже есть. По Интернету мы сообщаем человеку о том, когда он записан на приём. Несмотря на технические шероховатости, нужно продолжать работать в данном направлении.
– Спасибо за беседу.
Светлана СОБОЛЕВА.
На миниатюре: около хирургического корпуса стоит новый автобус «ПАЗ» с надписью «Медицинская служба».
Фото автора.
Возможно, эти статьи Вам тоже будут интересны:
- Есть лицензии, но… Почти два года у Шенкурской центральной районной больницы не было лицензии на проведение медицинских осмотров: предварительных и периодических, а также...
- Решение — по окончании командровки Главный врач Вельской ЦРБ Дмитрий Геннадьевич Басавин приказом областного министерства здравоохранения с 22 октября по 7 ноября назначен на должность...
- «Шаг навстречу» В рамках данного проекта с 2015 года в ряде учреждений здравоохранения Архангельской области приём пациентов ведётся не только в будни,...
- Использовать автобус «ПАЗ» С таким пожеланием, в частности, обратился координационный совет представительных органов МО-поселений при Собрании депутатов МО «Шенкурский муниципальный район» к администрации...
- Оптимизация расходов Как её добиться в Шенкурской ЦРБ, решает антикризисная рабочая группа, в состав которой входят заведующие отделениями, представители экономической службы и...
- Вне штата Без копейки на заработную плату со стороны государства оказываются работники домовых хозяйств, которым предложено оказывать первую помощь жителям сельской глубинки....
- Невролог по субботам Несколько вопросов, поступивших в редакцию «Важского края» от наших читателей, касаются очень больной для всех шенкурян темы здоровья и оказания...
- И автобус – офис для врача В течение минувшего года по программе модернизации Шенкурской районной больнице профинансировано обновление более чем на 11 млн. руб....
- ЦРБ в план включили Депутаты муниципального Совета МО «Шенкурское» направляли обращение депутату Госдумы Андрею Палкину с просьбой об оказании помощи Шенкурской ЦРБ в...
- Тарифы есть, денег не хватает Шенкурская районная больница с 1 января 2012 года перестала быть муниципальной, стала называться...
Loading ...
Шенкурскую ЦРБ надо приватизировать и перевести на хозрасчет.
Скорую помощь сделать платной.
Все будет проще.
Скорее всего введут 6% налог на медицину.
«Россиянам хотят предложить доплачивать Федеральному фонду обязательного медстрахования (ФОМС) за право получать бесплатную медицинскую помощь.
Эту идею эксперты вынашивают не первый год. И сейчас она наконец может воплотиться в жизнь. Об этом «РГ» рассказала директор Института экономики здравоохранения НИУ «Высшая школа экономики» Лариса Попович.
В среднем, каждый работающий, в месяц будет отчислять около 1,5 тыс. рублей.
Только вряд ли от этого улучшится качество медобслуживания.
«Только вряд ли от этого улучшится качество медобслуживания.»
А что нужно сделать ,чтоб оно улучшилось?На мой взгляд все проблемы мы создаем себе сами!Имею ввиду конечно же КАЧЕСТВО!!!
+++…мы создаем себе сами!+++
Дело таки не в личностях, а в общественном строе.
Заметьте, что один и тоже человек, в разных условиях, ведет себя по разному.
Ну вот, например: на работе, на хозяина, у него вся работа идет через пень-колоду. А дома, при занятии любимым делом, у него все горит в руках.
Т.е, надо создать для людей и работы такие условия, чтобы каждый мог трудиться качественно и не не за страх, а за совесть.
—Ну вот, например: на работе, на хозяина, у него вся работа идет через пень-колоду. А дома, при занятии любимым делом, у него все горит в руках.—-
Таких было больше во времена Советского Союза!!!А сейчас чаще всего одинаково и там,и там!!!
—Т.е, надо создать для людей и работы такие условия, чтобы каждый мог трудиться качественно и не не за страх, а за совесть.—
Т.е –ПРАВО НА ТРУД!!!Увы отняли!!!!!!!!!!С работой даже в Архангельске трудно.
Дело в другом!Права свои отстаивать не умеем,в кучку собраться для нас проблема,мысли свои излагать разучились!Как и в больницах-отфутболили, молча удалились…а стоит голос повысить –разговор по другому пошел.Разве не так?
А профсоюзы где? Совесть- это фигня,деньги- вот стимул нынче.
+++–ПРАВО НА ТРУД!!!Увы отняли+++
Как отняли и многое другое.
Потому что безработица очень выгодна.
+++а стоит голос повысить –разговор по другому пошел.Разве не так?+++
Так.
Сейчас нет товарищей. А есть господа.
Господам же положено на холопов кричать и ругать их.
+++А профсоюзы где?+++
Ой… не напрашивайтесь на рифму. 🙂
Профсоюзы сейчас практически ни чего не решают. Ну, какую-то копейку могут выпросить у хозяев, открытку с днем рождения подарить…